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核心提示: “这也太神奇啦!你看我娃被被齿轮‘咬掉’一节的食指,现在完好如初,根本就看不出是脚趾移植过来接起来的

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西安市红会医院手外科一病区欧学海副主任介绍脚趾移植“变”手指手术背后的故事

三秦都市报-三秦网讯(通讯员 巩四海 王孟飞 记 者  阮班慧)“这也太神奇啦!你看我娃被被齿轮‘咬掉’一节的食指,现在完好如初,根本就看不出是脚趾移植过来接起来的,我这颗对娃的愧疚之心总算放下来了。我原本是请欧主任将我的食指移给我娃,经过欧主任团队的会诊讨论,最后决定把我娃的脚趾移到他右手食指实施‘移位缝合再造术’,这才手术几天,指头都能动了……”鹏鹏(化名)的妈妈指着儿子手术后的食指激动地说。

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欧学海副主任和护士正在给鹏鹏(化名)移植后的食指换药

医生正在给移植后的食指换药

欧学海副主任和护士正在给鹏鹏(化名)移植后的食指换药

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11月2日上午,在西安市红会医院手外科一病区,记者看到欧学海副主任和护士正在给鹏鹏(化名)移植后的食指换药,脚趾移植到食指断裂处“移位缝合”的伤口基本已经长好,“经过我们团队精心的手术,血管、神经在手术时都已全部接上,再恢复几天以后,移植再造的新食指就能正常指头一样,功能完好,不会再影响孩子的学习生活了……”欧学海副主任一边给孩子换药,一边教孩子的“新食指”进行功能康复训练。如果不是亲眼所见,记者都不敢相信这是真的!

移植后的食指效果不错

移植后的“新食指”

移植后食指..

移植后的“新食指”

据了解,半年前郭女士带着六岁的儿子鹏鹏(化名)到公司玩,熊孩子好奇贪玩,一不小心将右手食指卷入喷绘机的齿轮里,食指末节瞬间被齿轮“咬掉”,当孩子的手被拽出来时,手上血肉模糊。郭女士立刻抱着孩子去附近医院看急诊,医生进行了断端缝合,而离断的食指末节已经挤压严重,失去了正常结构,不能再植,孩子的食指从此缺了一截,为此郭女士心里充满愧疚与自责,很长时间都以泪洗面。

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后来,孩子上学的时候不愿意用食指写字,总想把它藏起来。郭女士看到孩子缺失的手指,就止不住抹泪,想到孩子长大以后找工作、结婚、生活都会受到影响,郭女士下定决心要为孩子寻求治疗的办法,她带着孩子四处求医无果,10月19日,郭女士从甘肃带着孩子来西安市红会医院手外科一病区欧学海副主任的门诊求助,请欧学海副主任将自己的手指移给儿子,欧学海查看孩子受伤的手指后,又将孩子的鞋脱下,仔细端详孩子的脚趾。随即,欧学海给出了一个方案:“孩子的脚趾和食指非常接近,如果移植到手指,外观也比较美观。但孩子只有6岁,血管管径纤细,有发生血管危象的风险,另外手术后孩子要配合卧床一星期。”脚趾移植到手指郭女士还是第一次听说,如果手术成功,孩子缺一小截脚趾倒也没什么大碍,反复思量后,郭女士决定为孩子实施手术。

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鹏鹏入院后,欧学海副主任将鹏鹏的病情及手术方案向科主任魏登科汇报,鉴于患者年龄小,手术风险大,魏登科主任组织全科医护人员充分讨论后认为手术方案可行。10月22日上午,欧学海副主任带领助手胡雷鸣主治医师及李晓旭医师为鹏鹏实施游离第2指食指再造术,手术持续了6小时。脚趾移植到手指,并不是我们想象中“移位缝合”那么简单。术中,欧学海副主任在放大20倍的显微镜下小心翼翼将鹏鹏右手食指的神经、血管、肌腱、进行解剖分离,把骨断端处理好后,精确测量对侧食指的数据,根据数据截取脚趾,确保移植后的“手指”跟左手食指长短一致。

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欧学海副主任正在教孩子做“新食指”的功能康复训练

移植后食指已经开始非复正常功能

移植后的食指末端已经能活动自如了

欧学海副主任:“成人的手术可以肉眼解剖血管,而鹏鹏只有六岁,他的血管管径很细,所有的操作都要在显微镜下精细处理,缝合用的12-0的线比头发丝还要细,要将纤细的血管缝8针,骨头、血管、肌腱等各个细小的部件要一一对接缝合,这样才能最大程度保证再植手指的成功以及术后功能的恢复。术后的护理也相当重要,需要密切观察移植趾的血供情况,因此我们病区的宋俊丽护士长和张莉副护士长商量后,决定抽调专人对鹏鹏进行专护,确保术后良好康复。”

取过脚趾脚正在康复中

取过脚趾的脚正在康复中

据记者了解,为小孩移植脚趾再造手指这样高难度的神奇手术,欧学海主任并不是第一次做。大约七年前春节期间,欧学海主任曾为一位来自安康的七岁孩子再造了三根手指,术后手指全部成活,功能恢复良好。

欧学海副主任说:“小孩子的手指再造比成人的效果好,因为孩子有更好的再塑、发育能力。当然,个体差异也是影响手术的一个不可控因素。把脚趾割掉再接在手指上,万一没接好,不但手指没了,脚趾也没了,两头空。我们医生面临的心理压力也很大,但家属信任我们,我们就不能辜负。”

[责任编辑:高峰]